¿Qué es una hernia? tipos, causas, tratamiento y consejos de prevención

¿Desarrolló un bulto en el abdomen o la ingle? ¿Le duele este bulto cuando levanta un objeto pesado o cuando se esfuerza físicamente de alguna otra manera? Entonces, es probable que haya desarrollado una hernia.

Una hernia suele ser el resultado de músculos debilitados o lesionados que ya no pueden mantener sus órganos en su lugar. Su aparición es bastante común en la zona del abdomen y la ingle. ¿Le gustaría saber más sobre esta condición y sus posibilidades de combatirla? Sigue leyendo.

¿Qué es una hernia?

Con frecuencia, sus órganos se mantienen unidos en su lugar con la ayuda de los músculos o tejidos que los rodean. Una hernia es el resultado de cualquiera de sus órganos empujando a través de la abertura del tejido o músculo circundante.

Las hernias ocurren con mayor frecuencia en el abdomen. Sin embargo, también pueden aparecer en la parte superior del muslo, el área de la ingle y el ombligo. Si bien las hernias no son necesariamente potencialmente mortales, no desaparecen por sí solas. En algunos casos, pueden requerir cirugía para prevenir complicaciones.

Las hernias se pueden dividir en diferentes tipos según el área en la que aparecen.

Tipos de hernia

Los tipos comunes de hernias son los siguientes (1):

• Hernia inguinal

Este es el tipo de hernia más común y representa alrededor del 70% de todas las hernias. Ocurre cuando el intestino se empuja a través de un punto débil o desgarrado en la pared abdominal inferior, generalmente en el canal inguinal. Este canal se encuentra en la ingle. En los hombres, el canal inguinal es el área donde el cordón espermático pasa a través del abdomen hasta el escroto y mantiene unidos los testículos. Mientras que, en las mujeres, el canal inguinal ayuda a mantener el útero en su lugar. Las hernias inguinales son más comunes en hombres que en mujeres.

• Hernia hiatal

Una hernia de hiato generalmente ocurre cuando una parte de su estómago termina sobresaliendo a través del diafragma hacia la cavidad torácica. El diafragma es el músculo que se contrae al respirar y ayuda a llevar aire a los pulmones. Da como resultado la separación de los órganos de su pecho de los de su abdomen. Las personas que tienen 50 años o más son más propensas a desarrollar una hernia de hiato. Si se descubre que un niño tiene una hernia de hiato, lo más probable es que se deba a un defecto congénito congénito. Para saber más sobre una hernia de hiato y sus opciones de tratamiento, haga clic aquí.

• Hernia umbilical

A menudo ocurre en niños y bebés menores de 6 meses. Este tipo de hernia suele ser el resultado de que el intestino sobresale de la pared abdominal, cerca del ombligo. Este bulto suele ser evidente cuando el niño está llorando.

Una hernia umbilical generalmente se alivia y desaparece por sí sola a medida que los músculos de la pared abdominal se fortalecen. Por lo general, esto sucede cuando el niño cumple un año. En caso de que la hernia se niegue a desaparecer, es posible que se requiera cirugía.

• Hernia incisional

Estas hernias suelen aparecer después de una cirugía abdominal. Sus intestinos tienen un alto riesgo de atravesar la cicatriz de la incisión o los tejidos que los rodean.

• Hernia femoral

Ocurre en la parte superior del muslo, cerca de la ingle, en un área llamada canal femoral. Por lo general, se sabe que afecta a las mujeres.

• Hernia epigástrica

Es el resultado de que el tejido se asoma a través de un espacio en la pared abdominal, que se encuentra entre el esternón y el ombligo.

• Hernia de diafragma

Suele ocurrir cuando se ensancha cualquiera de las aberturas del diafragma.

Veamos ahora los síntomas comunes que surgen con los diferentes tipos de hernias.

Los síntomas de la hernia

El primer y más importante síntoma de una hernia es un bulto en el área afectada. Este bulto puede notarse a ambos lados del hueso púbico si se trata de una hernia inguinal. También es muy probable que sienta una hernia si se pone de pie, se inclina o tose.

Si su pequeño tiene una hernia, podrá ver y / o sentir el bulto cuando esté llorando. Este bulto es el único síntoma asociado con una hernia umbilical.

Los otros síntomas comunes asociados con las hernias inguinales incluyen (2):

• Dolor o malestar en el área afectada, especialmente cuando se dobla, tose o levanta algo pesado
• Presión o sensación de pesadez en el abdomen.
• Una sensación de dolor o ardor en el sitio del bulto

Los síntomas que pueden estar asociados con una hernia de hiato son (3):

• Dolor en el pecho
• Dificultades para tragar
• Reflujo ácido

En algunos casos, las hernias apenas presentan síntomas y es posible que no sepa que tiene uno a menos que se someta a un examen físico o médico de rutina.

Las hernias generalmente son causadas por una combinación de músculos debilitados y tensión. Dependiendo del desencadenante, una hernia puede aparecer rápidamente o en un lapso de tiempo.

Causas y factores de riesgo

La debilidad muscular es uno de los desencadenantes más comunes de una hernia.

Algunas causas comunes de debilidad muscular pueden incluir:

• Edad: los recién nacidos y los adultos mayores tienen músculos más débiles.
• Incapacidad o insuficiencia de los músculos de la pared abdominal para cerrarse correctamente en el útero (un defecto congénito)
• Ataques de tos crónica
• Cirugía o lesión

Algunos factores también pueden aumentar su riesgo de desarrollar una hernia al ejercer una tensión adicional sobre los músculos débiles. Ellos son (1):

• El embarazo
• Estreñimiento
• Levantamiento de pesas pesado
• Acumulación de líquido en el abdomen.
• Obesidad
• Un historial de cirugía o lesión en el área afectada
• Antecedentes familiares de hernias.
• De fumar
• Condiciones médicas como fibrosis quística

Cómo diagnosticar una hernia

Las hernias inguinales e incisionales se diagnostican mediante un examen físico. Su médico puede buscar primero un bulto que sobresale en su abdomen / ingle cuando se pone de pie, tose o hace un esfuerzo.

Los procedimientos de diagnóstico que se utilizan para detectar una hernia de hiato incluyen radiografías con deglución de bario y endoscopia (4).

• Radiografía de trago de bario: para esto, es posible que le pidan que beba una solución que contenga bario y luego se registren una serie de imágenes de rayos X de su tracto digestivo. El consumo de bario ayuda a que las imágenes de rayos X se vean bien.
• Endoscopia: consiste en introducir una pequeña cámara (endoscopio) que se conecta a un tubo por la garganta y luego a través del esófago hasta el estómago. Esta prueba también le permite al médico ver el interior de su estómago.

Para diagnosticar una hernia umbilical en un niño, el médico puede realizar una ecografía. Esta prueba utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear imágenes del interior del cuerpo.

El tratamiento de las hernias depende de su tamaño y la gravedad de los síntomas asociados con ellas.

Cómo tratar una hernia

Las opciones de tratamiento para la hernia pueden incluir:

• Medicamentos

Los medicamentos para la hernia están destinados a aliviar los síntomas. Incluyen medicamentos recetados de venta libre como antiácidos, bloqueadores de los receptores H-2 e inhibidores de la bomba de protones para reducir el ácido del estómago y los síntomas del reflujo ácido (3).

• Cirugía

Si la hernia le causa gran malestar y dolor, su médico puede recomendarle que se someta a una cirugía. El orificio abdominal por el que sobresale el órgano o tejido se puede coser y cerrar (5).

Las hernias se reparan con mayor frecuencia con cirugía abierta o laparoscópica. Las cirugías abiertas tienen un tiempo de recuperación prolongado y es posible que el paciente no pueda moverse durante unas seis semanas. Por otro lado, las cirugías laparoscópicas tienen un tiempo de recuperación corto, pero las posibilidades de recurrencia de la hernia son mayores. También es importante tener en cuenta que todas las hernias no son adecuadas para la reparación laparoscópica.

Puede controlar los síntomas de una hernia y evitar que su afección empeore realizando los siguientes cambios en su dieta y estilo de vida.

Cómo prevenir las hernias

• Tenga comidas más pequeñas y frecuentes en lugar de tres comidas grandes.
• Evite acostarse o agacharse inmediatamente después de una comida.
• Controle su peso.
• Evite los ejercicios vigorosos. En su lugar, haga ejercicios suaves para tratar de fortalecer los músculos afectados.
• Dejar de fumar.
• Evite comer alimentos picantes y ácidos que se sabe que empeoran los síntomas del reflujo ácido.

Como ya debe haber entendido a estas alturas, su dieta de hecho juega un papel importante en el manejo de la hernia. Por lo tanto, veamos ahora qué debe comer y evitar mientras se enfrenta a esta afección.

¿Qué debe comer si tiene una hernia?

Consuma alimentos con bajo contenido de ácido para controlar los síntomas del reflujo ácido y la ERGE asociados con las hernias. Los alimentos bajos en ácido y ricos en fibra que puede comer si tiene una hernia son (6):

• Manzanas y bananas
• Verduras como zanahorias, brócoli, verduras de hoja verde, guisantes y calabaza
• Pollo criado en pasto
• Nueces y semillas enteras
• Yogur y otros alimentos probióticos como kéfir, kombucha y kimchi

Evite estos alimentos si tiene una hernia:

• Cebolla
• Ajo
• Frutas cítricas como naranjas, tomates, limones, pomelos, etc.
• Alimentos picantes o fritos
• Chocolate
• Menta
• Alimentos ricos en sodio
• Alcohol
• Cafeína
• Bebidas carbonatadas
• Leche entera

Aprovechar un tratamiento oportuno y hacer algunos cambios en el estilo de vida puede ayudarlo a combatir la hernia. Sin embargo, cualquier retraso en el tratamiento puede provocar complicaciones, como estrangulamiento de la hernia, que incluso puede llegar a ser potencialmente mortal.

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Respuestas de los expertos a las preguntas de los lectores

¿Cuánto tiempo dura una cirugía de hernia?

La cirugía para corregir las hernias suele tardar entre 30 y 45 minutos. Después de la cirugía, debe evitar el levantamiento de pesas pesadas y las actividades extenuantes durante 4-6 semanas.

¿Cuánto tiempo puedes vivir con una hernia?

Las hernias no desaparecen por sí solas. Sin embargo, si recurre a un tratamiento médico, puede tratar la afección con éxito. En casos raros, dejar las hernias sin tratar puede provocar complicaciones potencialmente mortales.

¿Qué no hacer cuando tiene una hernia?

Debe evitar las actividades físicas extenuantes, como el levantamiento de pesas y el ejercicio intenso si tiene una hernia. También debe dejar de fumar, ya que puede causar tos crónica, que nuevamente es un problema para quienes tienen una hernia.

¿Puedes curar una hernia con ejercicio?

Si bien no debe hacer ejercicios intensos, los ejercicios leves a moderados que tienen como objetivo fortalecer los músculos afectados pueden ayudar a prevenir una recurrencia.

¿Qué es una hernia deportiva?

Una hernia deportiva es una lesión dolorosa de los tejidos blandos que a menudo se presenta en la ingle. Por lo general, se desencadena durante cualquier deporte que involucre movimientos de torsión o cambios repentinos de dirección.

¿Qué tan grave es una hernia?

Dejar una hernia sin tratar puede provocar su estrangulamiento. Esto puede provocar complicaciones como la muerte de los tejidos afectados.

¿Qué alimentos debo evitar con una hernia inguinal?

Ciertos alimentos pueden empeorar los síntomas asociados con una hernia inguinal, como los alimentos y bebidas picantes, ácidos, fritos, con cafeína o carbonatados. Por lo tanto, es mejor evitar estos alimentos.

Referencias

1. "Hernias: descripción general" Instituto para la calidad y la eficiencia en la atención médica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
2. "Hernia, inguinal" StatPearls, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
3. "Importancia clínica de la hernia hiatal" Intestino e hígado, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
4. "Diagnóstico preoperatorio de hernia de hiato: ¿radiografía con deglución de bario, manometría de alta resolución o endoscopia?" Cirugía europea, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
5. “Hernias” Munich: Zuckschwerdt, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
6. "La dieta enriquecida con fibra ayuda a controlar los síntomas y mejora la motilidad esofágica en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva" World Journal Of Gastroenterology, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.